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澳门银河媒乐怎么下载(2)治疗策略:治疗组:待骨折手法复位后,将方药2药物煎水100 ml,清洗患处,再将方药1捣烂呈糊状,加凡士林调配成膏,外贴于患处,小夹板外固定, 每2日清洗、换药同时进行一次,3次为1疗程;对照组:待骨折手法复位后小夹板外固定,每日口服伤科接骨片,每日3次,每次4片。开放组: 待骨折手法复位后于患处使用无药物之纱布,小夹板外固定,每6日换药1次。三组共治疗4个疗程,治疗期间停用其他与本病有关的治疗药物或疗法,禁用辛辣寒凉之品。

澳门银河媒乐怎么下载(3)观察指标:①临床症状体征(症状体征积分之和):治疗前及治疗第1、2、3、4周疼痛、肿胀改善情况。②X线骨痂质量观察:分别于治疗第2、3、4周在同一条件下摄骨折部位正侧位片观察,判断骨痂的生长情况。③骨折愈合时间。

6.疗效观察

(1)疗效评定标准:临床疗效判断标准参照中华人民共和国卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》[3]制定,显效:骨折临床愈合时间缩短≥1/3;有效: 骨折临床愈合时间缩短≥1/5但<1/3;无效:未达到以上标准者。骨折临床愈合标准: ①局部无压痛,无纵向叩击痛;②局部无异常活动;③X线照片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线;④功能测定: 在解除外固定情况下,上肢能平举1 kg 重物1 min,下肢能连续徒手步行3 min,且不少于30步。连续观察2周,骨折处不变形,则观察的第1天即为临床愈合日期。②④两项功能的测定必须慎重,以不发生变形或再骨折为原则。

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(2)症状体征评分标准:疼痛分级采用WHO标准:①疼痛计分法:Ⅰ.骨折断端完全无疼痛,计0分;Ⅱ.持续或间断隐痛但可耐受,并能正常生活,睡眠不受干扰,计2分;Ⅲ.疼痛明显不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰,计4分;Ⅳ.疼痛剧烈不能忍受,需要镇痛药物,睡眠严重受干扰,可伴有植物神经功能紊乱表现或被动体位,计6分。②肿胀计分法:以骨折处为中心测量伤肢的周径与健侧同一部位周径差来计分,Ⅰ.周径差0 cm,计0分;Ⅱ.周径差0~1 cm,计2分;Ⅲ.周径差1~2 cm,计4分;Ⅳ.周径差2~3 cm,计6分;Ⅴ.周径差3~4 cm,计8分;Ⅵ.周径差≥4 cm以上,计10分。

澳门银河媒乐怎么下载(3)X线骨痂质量评分标准:X线骨痂质量评分法:Ⅰ.骨折断端无骨痂,计0分;Ⅱ.骨折断端模糊无明显骨痂者,计2分;Ⅲ.骨折断端明显模糊有较淡骨痂者,计4分;Ⅳ.骨折断端骨折线消失,有大量骨痂者,计6分。

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